한의학적인 관점과 일반적인 관점에서 본 입냄세 원인

구취를 일으키는 원인에 대해 한의학적인 관점에서 살펴볼 때 다음 네 가지 원인에 의해서 구취를 일으킨다고 볼 수 있습니다.

비위의 습담에 의한 경우 입냄새가 날 수 있는데 이는 주로 현대 여성들에게 많이 나타나는 것으로 바쁜 일상과 불규칙한 식습관, 과도한 인스턴트 음식의 섭취로 인해 우리 몸의 소화기관으로 하여금 불필요한 소화액을 배출하도록 하고 위장과 같은 소화기 계통에 열을 발생시켜 입냄새를 일으키는 것입니다.

 

 

 

 

간열에 의한 경우

 

말 그대로 간에 열이 있는 경우에도 입냄새가 날 수 있는데 이 경우는 주로 술과 담배를 자주 하는 남성들에게서 나타납니다. 보통 소주나 맥주 등의 술이 우리 몸 속에 들어가면 열을 발생시키게 되는데 간에 열이 있는 사람은 피로를 쉽게 느끼고 눈이 뻑뻑하다고 느끼면서 시력도 감퇴합니다. 뿐만 아니라 간의 열이 위로 올라와 입 안을 마르게 하고 설태를 증가시켜 입냄새를 일으키게 되는 것입니다.

 

 

폐열이나 폐옹의 경우

 

이 경우는 다른 경우와 달리 약간 비린듯한 입냄새가 납니다. 폐라고 하니까 혹시 담배하고 관련이 있는 것이 아닌가 싶겠지만 사실 폐는 우리의 마음과 깊은 관련이 있기 때문에 특별히 예민한 성격을 가지고 있어서 스트레스를 잘 받고 조울증의 증상을 보이는 여성의 경우, 폐기능이 약해질 수 있습니다. 흔히들 평생 담배 한 개비 안 피던 사람이었는데 폐암으로 사망했다는 소리를 듣게 되는데 이런 경우가 바로 과도한 스트레스로 폐에 이상이 온 경우입니다. 

물론 감기의 후유증으로 폐에 이상이 생겨 구취가 날 수도 있지만 스트레스나 자신의 마음을 다스리지 못해 폐에 열이 쌓여 입냄새가 나는 경우가 많습니다. 신장의 열에 의한 경우, 신장에 열이 있어도 구취가 발생할 수 있는데 이때 나는 냄새는 다른 경우에 비해 심하게 역합니다.

 

 

첫번째, 비위의 습담에 의한 경우가 "아! 입냄새가 좀 있구나" 라고 인지할 수 있는 정도라면 이 경우는 1미터 떨어져서 이야기를 해도 바로 그 역한 냄새 때문에 자연스럽게 고개를 돌릴 수 밖에 없는 정도의 냄새가 납니다. 이런 사람들은 턱에 붉은빛이 돌며, 눈을 내리뜨고 밝은 것을 싫어하고 오줌에 피가 섞여 나오기도 하며 장이 안 좋아 소화불량에 잘 걸리고 대변을 시원스럽게 보지 못하며 소변을 가늘게 보기도 합니다. 또한 고환 밑에 습기가 많고 허리 깊숙한 속에서부터 묵직한 느낌으로 아프고 아침에 일어나 서 몸을 구부리지 못하고 식은땀이 잘 나며 다른 맛보다도 짠맛을 강하게 느끼고 일명 화장실 냄새라 고 하는 역한 입냄새가 나게 됩니다.

 

 

 

연구에 따르면 구취는 혀의 표면 밑에 살고 있는 혐기성 박테리아에 의해 생깁니다. 이런 혐기성 박테리아는 말그대로 산소가 없는 환경 즉, 혀의 유두 속에 사는데 일반적인 상태에서는  산소가 혀의 표면 속으로 뚫고들어오지 못하기 때문에 혀의 유두 속에서 살 수 있습니다. 혀에 백태가 많이 끼는 경우에도 침이 침투하는 것을 방해하므로 구취가 심해지고 백태 자체가 박테리아의 먹이가 되므로 설태를 제거하는 것도 중요한 치료방법 중에 하나가 됩니다. 문제가 되는 것은 설태를 제거 해도 다시 생긴다는 것인데 이는 설태가 생기는 근본 원인을 다스리는 수 밖에 없습니다.

혀의 안 쪽에 희미하게 노란 설태가 보이는 상에는 가벼운 치주병이나 구강 내에 충치 등의 감염증이 있거나 또 신체에 가벼운 감염증이 있고, 노란착색물을 포함한 식사를 하며, 담배를 피우는 경우(하루에 10개 이내 정도)는 혀의 안쪽이 희미한노란색이 됩니다.  그러나 구취가 없는 사람에게도 이 정도 설태는 있기 때문에 특별히 구취와 결부시키지는 않고 다만, 피로하거나 입으로 호흡을 한다면 구취를 일으킬지도 모릅니다. 설태는 그 색이 흰색이면 비(非)염증성 대사의 나쁜 상태로부터 오는 것으로, 색소의 침착을 제외하고 노란색이면 염증성으로 생각합니다.

 

한의학에서는 흰 설태냐 노란 설태냐가 중요한 내과적 진단의기준이 됩니다. 성인병이나 중간 정도 이상의 치주병 등의 감염증과 관련되어 있다면 설태는 노랗게 되고, 또 끽연 습관이 있는 사람은 구취의 유무에 관계없이 노란 설태가 부착되기 쉽습니다.

설태의 상태가 핑크색으로 깨끗하게 보이는 상태에도 구취로 고민하는 사람 중에 일부는 분홍빛의 혀(즉 설태가 전혀 없는 혀)를 가진 경우가 있는데 설태가 전혀 없는, 일견 깨끗하게 보이는 혀는 사실은 이상한 혀입니다.  전체가 선명한 핑크의 혀를 갖고 있는 사람도 구취에 시달리는데 이는 항상 구강 내에 열을 갖고 있고, 시큼한 느낌의 구취에 시달리게 되는 것입니다.

 

 

기상시나 피로할 때는 이 흰 설태의 양이 증가하고 하루 중 흰 설태의 양은 계속 변하게 됩니다.

흰 설태는 대사의 나쁜 상태나 설유두(혀 표면의 비로드 위의 구조)가 길다든가 해부학적 특징이 원인이 되며 만성화되면 혐기성균이 정착하게 되고 구취의 원인이 될 수 있습니다. 정상적인 혀는 희미하게 흰 설태를 부착하면서 혀의 주변과 첨단에는 설태가 없고, 혀끝１ 센치 정도로 부터 안으로 가면서 얇고 흰 설태를 부착하고 있는데, 이와 같이 보일 때가 최상의 컨디션 이라고 할 수 있습니다. 기상시나 피로할 때는 이 흰 설태의 양이 증가하고 하루 중 흰 설태의 양은 계속 변하게 됩니다. 

흰 설태는 대사의 나쁜 상태나 설유두(혀 표면의 비로드 위의 구조)가 길다든가 해부학적 특징이 원인이 되며 만성화되면 혐기성균이 정착하게 되고 구취의 원인이 될 수 있습니다.

이른바, 구취에 과다하고 두꺼운 설태가 붙어있는 경우로 혀의 주변에까지 흰 이끼가 빽빽이 붙어 있고, 정상적인 혀 표면에 붉은 점막으로 보이던 미각 세포는 전혀 볼 수 없는 상태입니다. 만약 24시간 내내 이와 같은 상태라면 조건에 따라 구취와 관련될 수 있지만 그렇지 않을 경우 그다지 걱정할 일은 없습니다. 우리가 지독한 병이 나면 안색이 변하는 것처럼 몸 전체의 혈액 순환이 나빠지면 혀도 자줏빛이 되거나 거무칙칙하게 되고 당연히 신진 대사도 나빠져 설태가 달라 붙게 되는 것입니다.

 

 

 

구취를 호소하는 환자의 경우 대부분은 구강 내 원인이 있지만 치아에서 이상을 발견하지 못했을 시에는 구강 외의 원인으로 내과적 질환을 의심할 수 있는데 이 때 의심되는 내과적 질환은 다음과 같습니다.

 

증후성 구취 중에서 가장 빈도가 높고, 만성비염, 만성부비감염(축농증), 만성인두염 등이 원인이됩니다. 식도협착, 만성위염, 식도암, 위암 등의 질병이 원인이며, 특히 간장병이 있을 때는 시큼한 특유의 구취가 날 수 있습니다.

 

궤양과 입 냄새(구취)의 관계는 입냄새의 원인이 되는 세균인 피로리균과 내쉬는 입 속의 가스(입안의 가스가 아닌)와 암모니아 가스와의 사이에 상관성이 있다고 알려져 있습니다. 위궤양의 경우는 구강 가스가 아니라 혈액으로부터 내쉬는 숨에서 암모니아 냄새가 나오게 되는데, 내쉬는 숨(입의 가스가 아니다)에 의한 암모니아 농도의 측정으로 위궤양을 조기에 진단할 수 있다고 합니다.

 

 

만성기관지염 등 담이 잘 쌓이는 질환을 가지고 있을 경우에도 입냄새는 날 수 있습니다. 당뇨병일 때 시큼한 특유의 구취가 날 수 있습니다. 심한 간질환을 앓는 환자의 경우에는 생선 비린내와 같은 입냄새를, 심한 당뇨병을 앓는 환자는 아세톤성 입냄새를, 그리고 신장질환을 앓는 환자는 지린내와 같은 입냄새를 호소하기도 합니다. 그 밖에 고열이 있을 때 구치가 일어나기 쉽습니다.

종합위장약 등 상용하고 있는 약이 입냄새의 원인이 될 수 있는데 소화제 계통의 약을 먹을 때와 설사약의 장기복용으로 체내 수분과 침이 부족해져 입냄새를 유발하기도 합니다.

 

 

 

 

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