한방과 비염
비염은 콧물, 코막힘, 재채기 등의 증상을 동반하는 비점막의 염증성 질환을 말합니다.
진단을 할 때 비점막의 염증을 직접 확인하는 것은 어려움이 있으므로 증상의 양상을 보고 진단다는 것이 일반적입니다.
비염은 크게 급성비염과 만성비염으로 구분하고 급성비염은 급성 상기도 감염, 증 감기의 한 양상으로 보고 치료합니다.
따라서 흔히 비염이라고 하는 것은 만성비염을 말하며, 비염의 원인이나 증상의 형태에 따라 비후성 위축성, 알레르기성 감염성 등으로 구분하지만 임상양상은 대부분 비슷하게 나타납니다.
비염의 원인
세균의 감염에 의한 만성비염은 급성비염이 잘 치유되지 않아 비염이 지속되거나 반복되거나 반복하여 재발하는 경우에 발생할 수 있습니다. 편도염이나 부비동염이 치료되지 않아 비염이 지속되거나 전신적인 영양 상태가 좋지 않거나 면역 기능이 저하되어 있는 경우에 만성비염으로 진행될 수 있습니다. 비감염성 비염의 원인이로는 특히 알레르기에 의한 알레르기성 비염과 비강구조의 이상, 자율신경 및 호르몬의 이상, 정서변화, 약물 부작용 등으로 유발될 수 있습니다.
비염의 증상
원인과 상관없이 비염환자들은 임상적으로 비슷한 증상을 보입니다. 코막힘이 주 증상으로 양쪽다 또는 한쪽만 막히는 경우가 있으며 코가 막혀 코가 숨을 쉬기 힘들어 입으로 숨을 쉬기도 합니다.
콧물도 흔한 데 대부분의 경우 맑은 콧물을 흘리고 세균에 감염된 상태라면 화농성의 누러코를 흘리기도 합니다. 비강의 분비물이 뒤쪽의 콧구멍을 통하여 목쪽으로 흘려보내기도 하는 데 이것을 후비루라고 합니다. 염으로 인해 예민해서 비신경이 자극을 받으면 발작성 재채기를 하기도하고 후각에 이상이 오기도 합니다.
비염의 종류
급성만염
급성 상기도 감염, 소위 감기라 불립니다.
만성 단수성 비염
급성 비염에 대해 치료가 불충분하여 반복적으로 발생하는 경우, 부비동염이나 편도 조직의 만성적 염증으로 비염이 장기적으로 지속하는 경우 또는 전신적 영양 상태나 면역 상태가 불량하여 비염이 치료되지 않는 경우에 발생합니다. 주로 어린이에게서 많이 나타나며 만성 부비도염과 동반되는 경우가 많습니다. 비강내에 화농성 분비물이 관찰되지만 그 외의 급성 비염의 증상은 보이지 않습니다.
비후성 비염
만성 비후성 비염은 만성 비염환자가 적절한 치료가 받지 않았을 때 나타납니다. 원인과 관계없이 만성 비염의 염증 상태가 지속적으로 장기간 진행되어 발생하는 상황이라고 할 수 있습니다.
위축성 비염
위축성 비염은 비점막의 점진적인 위축을 동반하는 만성 비질환으로 점도 높은 분비물과 그것이 급격히 건조되면서 형성되는 악취를 풍기는 두꺼운 가피를 형성하는 것이 특징입니다.
알레르기성 비염
알레르기성 비염은 특정 - 잡초, 나무, 꽃가루, 집먼지, 먼지 등 에 대한 알러지 반응으로 추청하고 있으며 유전적 기능이 있습니다. 급성이면서 식물의 꽃가루가 날아다니는 계절에 발생하는 것을 화분증, 계절성 알레르기성 비염이라고 하며, 만성이고 계절과 관련없이 계속적인 것을 통년성 알레르기성 비염이라고 합니다. 알레르기성 비염의 3대 증상은 반복되는 재채기, 맑은 콧물, 코막힘 등이 차례로 나타는 것입니다. 동시에 밝은 빛을 싫어하고, 눈물 전두통(앞쪽 머리 두통)이 동반됩니다.
알레르기성 비염이 있는 환자는 아토피성 피부염, 두드러기, 비용종(물혹), 알레르기성 결막염, 기관지 천식 등을 함께 앓는 경우가 많읍니다.
비염의 한방치료
점막 수축제(스프레이형)은 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다. 코가 심하게 막힐 경우 현관 수축제 성분의 스프레이를 사용하게 됩니다.
이러한 분무형 점막수축제의 경우 코의 혈관을 수축시키고 혈류를 감소시킴으로서 부은 코를 가라앉혀 점액 배출을 용이하게 해줍니다.
일상 생활에서 사용이 편하고 효과가 빠른 편이지만 1주일 이상 사용하지 않는 것이 좋읍니다. 반동 현상으로 증상이 오히려 강하게 나타날 수도 있고 코의 점막이 건조해지며 섬모 운동이 저하되어 약물성 비염을 유발할 수도 있습니다. 비염은 약에만 의존해선 않되고 환자 본인의 노력이 필요합니다.
수술적 요법은 알레르기 증상을 악화시키거나 생활에 지장을 초래하는 비중격 만곡증, 비갑개비후증 드잉 있을때 실시하는 비중격조정술, 비갑개 절제술, 고주파 전기 조작술 등이 있습니다. 수술을 하면 알레르기 비염이 완치되고 모든 증상이 호전되길 바라는 경우가 많지만 꼭 그렇게 되진 않습니다.
알레르기 비염의 양상은 복잡하고 또 환자의 비강 생리에 따라 증상이 다르기 때문입니다. 그러므로 수술이 완치의 수단이 아니라 보조적 수단이라고 생각하여야 하겠습니다.
환절기의 미세먼지에 지친 피부 관리는... 혜은당 한의원
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